肾性水肿可以是上眼皮水肿，也可以是下眼皮水肿，在临床上更多见的是病人出现上眼皮水肿。
肾性水肿最常见的原因就是肾炎，肾炎会出现肾小球滤过率的降低，这个时候就会导致水在体内蓄积。另外，也会因为少量蛋白尿而导致血白蛋白轻度降低，从而导致胶体渗透压轻度降低，这样血管内的水分就会从血管内到达血管外，到了血管外之后会循着重力的作用到达人体的下垂部位，最常见的就是腿、脚这样的位置，如果病人在床上睡了一晚上，水可以克服重力作用，到达人体的疏松组织，最疏松的组织就是颜面部和眼睑，所以这个时候病人会出现眼睑的水肿，临床上观察的大多数病人是以上眼皮水肿为主，但是也有一些病人，比如眼袋比较重，也会出现以下眼皮水肿为主的情况。