小腿后方发紧、发胀、发沉常见于以下几种疾病：
第一、小腿肌肉过度劳损，如近期进行过重体力劳动或反复蹲起活动，可以引起小腿三头肌发生劳损、肌肉内充血、水肿以及张力增高，表现为小腿三头肌胀痛症状。通过休息、局部按摩可以缓解小腿三头肌紧张、痉挛状态，热水泡浴每次30分钟，温度控制在40℃左右，可以加速小腿三头肌血液循环，促进肿胀消退，缓解局部胀痛症状。
第二、下肢静脉血栓，当腘部血管发生静脉血栓时导致小腿静脉回流受阻，引起小腿内静脉血管内压力增加，组织液渗出到组织间隙导致组织内压增加，表现为小腿后方胀痛，血管彩超可明确诊断，治疗包括患肢禁止负重以及通过手术取栓。