两岁的宝宝牙齿有黑渍，常见的原因就是牙齿表面有一些色素的附着，与口腔卫生刷牙没有能够很好的刷干净都有关系。两岁的宝宝家长可能已经开始添加辅食，辅食当中会含有一些色素性的食物，所以家长一定要帮助孩子好好清洁口腔，清洁牙面，可以用棉签或小头的软毛牙刷，在每餐之后帮助孩子清洁牙齿、牙面。
如果在色素附着的同时牙齿表面有缺损，则就是有蛀牙的情况。有蛀牙对于宝宝来讲，可以进行牙齿表面的涂氟来预防蛀牙。如果有龋坏、缺损，也可以在做好安抚工作的同时进行补牙的处理。所以，在宝宝牙齿表面有黑渍的同时，一定要明确是色素沉着还是在色素沉着的同时伴有蛀牙的情况。