宫颈癌筛查HPV呈阳性，说明患者感染了HPV病毒，目前认为HPV感染，是导致宫颈癌的主要原因，所以临床中，一般将HPV作为筛查宫颈癌的一种手段。HPV感染根据与宫颈癌发生的危险性高低，分为高危型和低危型两大类，低危型的HPV感染，通常会引起外生殖器疣的良性病变，而高危型的HPV感染，则与宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变有关，所以对于宫颈癌筛查HPV呈阳性，首先需要判断，其属于高危型还是低危型的感染，其中HPV16和18型与宫颈癌的关系最为密切，在宫颈鳞状细胞癌中，以HPV16型感染最为常见，而宫颈腺癌中HPV18型阳性率比较高，并且多见于年轻女性。
所以国内外已经将监测HPV感染，作为宫颈癌的一种筛查手段，对于高危人群应该进行筛查，筛查对象为三年以上有性行为，或者21岁以上有性行为的女性，对于高危人群应该提前筛查，高危人群的定义为有多个性伴侣、性生活过早、免疫功能低下、卫生条件差的患者，65岁以上的女性患宫颈癌的危险性极低，所以一般不主张常规的筛查。对于细胞学检测阴性，而高危型HPV阳性的患者，发病风险比较高，应该定期对其进行随访。所以对于HPV阳性的患者，首先需要明确其感染属于高危型还是低危型，对于HPV高危型阳性的女性，除了HPV16和18良性以外，其他均需要进行密切的随访，HPV16和18两种阳性，不论TCT检测结果如何，均需要转诊阴道镜进行活检。
