肾柱肥大一般无需特殊处理，可以定期做B超，观察其变化即可。肾柱肥大对身体没有损害，肾柱是嵌入肾椎体之间的皮质部分，其包含有肾小体和肾曲小管，叶间动脉和静脉。
肾柱肥大是由于结构发育异常所致，但是如果既往没有肾柱肥大，由于反复泌尿系感染，炎症逆行到肾盂，引起肾盂肾炎等原因，而导致肾柱肥大，则要对症处理，即给予做尿培养药敏试验，按照药敏结果消炎对症，缓解肾柱肥大，缓解病情。