咬肌疼的原因主要有以下几个：
第一、长期喜欢吃硬物和有韧性的食物，如坚果、牛肉干等，易出现咬肌劳损，引发酸痛，如果因为牙齿问题有偏侧咀嚼的不良习惯，也会引起单侧的咬肌酸痛，同时还会伴有颞下颌紊乱综合征的症状，耳前关节区疼痛、关节出现弹响和张口受限等一系列的问题。
第二、夜磨牙导致咬肌疼。由于在睡觉的时候咬肌肌肉长期紧张收缩，肌肉得不到休息，因此夜磨牙患者在睡醒后会出现咬肌区的酸痛。
第三、口腔内炎症，比如智齿冠周炎和后牙的根尖周炎，炎症会扩散到咬肌间隙，引起间隙软组织感染，也会使咬肌和下颌角部位出现疼痛和红肿的现象。