膝盖长骨刺脱落以后，有时候跟软组织粘在一块，不是游离体，只要没有特别的症状不需要特别治疗，因为骨刺是人体代偿性的改变，是适应性的变化，所以对于膝盖长的骨刺脱落如果不形成游离体，不影响关节的活动，可以不需要特殊治疗，观察就可以。
如果长的骨刺脱落以后，到关节腔里面形成游离体，导致关节经常会绞锁、卡住，或者经常引起关节的疼痛，应该做手术，可以做微创的关节镜手术，把脱落的骨刺取出来，解决游离体和关节里面绞锁和关节疼痛的病灶的问题。
如果膝盖的骨关节病很严重，脱落的骨刺引起的关节的症状比较重，也可以做关节置换手术，把坏的关节面去掉，换成金属的关节面，缓解疼痛，同时把骨刺也彻底清除，缓解疼痛，改善膝盖关节的功能，这是对膝盖骨刺脱落的治疗办法。