高血压要做哪些检查

2023-02-26 21:00

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高血压的检查要从几个方面入手,排除继发性高血压的相关检查,以及高血压合并的危险因素,靶器官损害,合并临床疾病这几个方面进行检查评估,参考如下:
一、针对于继发性高血压的筛查,可以做肾上腺、肾动脉、双肾的超声。必要的时候可以做肾动脉CT或者造影,以及肾上腺CT或者核磁共振,血液可以查立卧位RAAS、血儿茶酚胺等项目。
二、危险因素方面的筛查,可以查生化,了解肝肾功能、电解质、血脂等指标。有糖尿病的患者要查糖化血红蛋白,怀疑有糖尿病的可以做OGTT试验。
三、靶器官损害方面的评估,可以行心电图、超声心动、颈动脉超声、肢体动脉,也就是查脉搏波传导速度和ABI指数、尿蛋白肌酐、尿蛋白的定量等检查。
四、合并临床疾病方面,如果怀疑可能存在冠心病,可以做冠脉CT或者冠脉造影。评估头部是否合并临床疾病,可以做头颅CT、核磁共振。如果怀疑颅内血管狭窄,可以做头CTA或者是MRA检查,以及眼底动脉的检查等。
高血压患者要做的检查,主要是从以上四个方面来进行,并不是所有的病人都要做以上四个方面的检查,要根据患者的具体情况来定。

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