右胸上方锁骨下面的刺痛，也就是针扎样的疼痛。如果持续一秒不到，或者是数秒的这种疼痛的话，最常见的还是神经痛。首先，它的部位不是我们心绞痛的典型位置，心绞痛多位于左侧胸部，而右侧相对比较少见，而且部位也比较高，是在锁骨的下面的位置。如果是持续性的比较剧烈的疼痛，还是要排除一下局部的皮肤软组织的损伤，肋骨或者胸骨的损伤、炎症、罕见的肿瘤占位，还有是靠近这部分下面的胸膜的胸膜炎症。
胸膜的一些少见的间皮瘤等占位，还有再往里的靠近胸膜的肺组织的病变，可以做一个排查。但是如果只是1-2秒的针扎样的疼痛最常见的还是神经痛，神经痛是不需要进一步治疗的。