昏迷分不同阶段，昏迷的人能否听到说话不可一概而论，可与昏迷的程度以及病因部位有关。
一般昏迷分为三个阶段。深度昏迷阶段，这个阶段指大脑陷入了黑暗，没有任何感觉，感受不到外界的声音、外界的温度、自己的心跳、身上的疼痛。浅度昏迷阶段，能感受到身边有人，感受到有人在呼唤自己，感受到的外界是一种模糊的感觉，是不是有应激反应一般不能确定。睁眼清醒阶段，比较清晰的能感受到外界，手脚能缓慢移动，能够慢慢睁开眼睛，睁开眼睛后的感觉就是头痛、全身无力，期间部分病人能够听到呼唤的声音，听到别人说话。
昏迷的患者首先要给予醒脑治疗，临床上常用的醒脑药物主要有醒脑静、复方麝香注射液和安宫牛黄丸。同时要积极分析病因，针对不同的病因进行相应的治疗。