乙肝两对半，第一项往往都是乙肝表面抗原，第二项是乙肝表面抗体，3、4、5不同的医疗机构排序有时不一样，大部分医疗机构4、5排列的往往是E抗体和核心抗体。如果按照大多数医疗机构的出具的化验单，1、4、5阳性是小三阳，也就是表面抗体阳性、E抗体阳性和核心抗体阳性，代表的是病毒没有复制。一般情况下，这样的患者表明了是感染了乙肝病毒，也需要进一步检查乙肝病毒DNA，还要检查肝功能。所以不能用1、4、5阳性，就判断乙肝感染轻与重。有的小三阳患者肝功能是正常的，有的小三阳患者肝功能会明显异常，需要保肝治疗也需要抗病毒治疗。