腰部疼痛，弯不下去，常见以下几种原因：
一、外伤因素：如果发生了腰部的急性扭伤或者是腰椎骨折、脱位，均可以造成腰部剧烈疼痛，无法弯腰。病人只能卧床休息，严重时还需要考虑手术治疗。一般经过治疗后，腰椎的弯曲活动会逐渐得到改善。
二、慢性疾病：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损均可以造成腰部肌肉僵硬，使腰椎活动受限，影响弯腰，拍摄CT或者核磁共振能够进一步确认。
三、腰椎结核或者腰椎恶性肿瘤：可以造成腰部肌肉反射性的痉挛、紧张，从而导致腰部僵硬、腰部疼痛，患者无法弯腰。
因此，如果有腰部疼痛，不能弯腰，要尽快到骨科门诊就诊，尽快进行治疗，明确病因。根据病因选择相应的治疗方法，能够使临床症状在短期内获得改善，避免影响治疗时机，导致严重的不良后果。