大便排不干净与直肠狭窄、直肠炎、脾胃虚弱、肠道功能紊乱有关。
首先出现直肠狭窄时，粪便在通过直肠时会受到阻碍，部分人会因此导致大便排不干净。
其次直肠黏膜存在炎症时，在大便时会伴随有里急后重的感觉，并且在排便之后，由于直肠黏膜上出现了水肿和充血，所以会造成便意频频的感觉，会因此误以为大便没有排干净。
然后部分人的肠胃系统会存在脾胃虚弱，这些人的肠胃蠕动功能相对比较差，粪便的排出会受到阻碍，在大便的时候不仅粪便性质相对稀稠，同时也会伴随有排便不净的感觉。
最后出现肠道功能紊乱时，部分人会表现为肠道蠕动速度亢进，肠道中的内容物会被快速排泄，这些人的大便次数比较多，会因此伴随有大便排不净的感觉。