腰椎间盘突出椎管狭窄动手术和保守治疗，主要看突出和椎管狭窄的严重程度，和对生活的治疗影响程度。一般都可以先进行保守治疗，特别是在突出不是特别严重，椎管狭窄还有一定活动度情况下，下肢的症状主要由水肿和压迫引起，可以进行卧床休息，应用营养神经的药物。
对于疼痛可以用非甾体类消炎镇痛药物，严重的还可以通过输液甘露醇、甘油果糖、激素等，以及配合理疗，包括注射等缓解水肿进行治疗。如果突出比较巨大和神经根粘连比较重，已经有脱出掉入椎管或者椎管狭窄，对神经根和脊髓硬膜囊一定挤压，保守治疗效果不好等情况严重影响生活，还是手术治疗更彻底和有效。