滑膜炎和半月板损伤主要有以下几个区别：
1、病因不同：滑膜炎是一大类疾病的总称，滑膜炎的病因有很多种，包括创伤性滑膜炎、风湿性滑膜炎、痛风性滑膜炎、类风湿性滑膜炎以及感染结核性滑膜炎等，不同的病因可能会导致不同类型的滑膜炎，而半月板损伤就是由于外伤所导致，只有一种病因。
2、影像学表现不同：滑膜炎和半月板损伤的影像学表现也不同，滑膜炎可能会有很多的滑膜的增生，但是半月板损伤可能会出现半月板信号的改变。
3、治疗方式不同：滑膜炎的患者需要明确是什么原因导致的滑膜炎，针对这些病因进行治疗。半月板损伤一般情况下根据损伤的严重程度治疗方法不同，如果患者半月板完全撕裂也就是Ⅲ度损伤，通常需要进行手术治疗。
这就是滑膜炎和半月板损伤的几个主要区别。