脚腕的肿胀如果伴有疼痛，往往是单侧脚腕出现的问题，这种情况主要见于外伤、痛风或者是细菌感染，外伤的病人有明确的外伤史；痛风的患者一般会有血尿酸的升高，很多患者可能有痛风的病史；细菌感染的患者局部会有红肿、热痛，甚至还会引起发烧。
如果脚腕为双侧脚腕对称性的肿胀，就要考虑有可能是脏器的病变，最常见的是肾脏的问题，各种肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭，都可能会造成这样的临床表现，患者需要查尿常规和抽血查肾功能，还要做泌尿系统彩超，肝脏疾病的患者也可能会造成这种症状，但是患者往往以腹水、黄疸为更主要的表现。