脖子疼痛，同时伴有肿胀，可以是以下几种原因引起：
第一、落枕，落枕常是由于晚上睡觉姿势不正确或者是枕头的高低不合适，也可以是由于受风、着凉导致脖子周围肌肉急性的损伤，这时可以有脖子周围肌肉的疼痛以及肌肉的肿胀，这时要早期查体，早期检查颈椎的X线片、CT来诊断，诊断之后要早期进行物理治疗以及口服药治疗、外用药物治疗。
第二、感染，当脖子周围的皮肤软组织有感染时，也可以有疼痛以及肿胀，可以伴有皮温升高，这时要早期的查体来诊断，必要时手术切除感染性的病变。
第三、肿瘤，当局部的皮肤软组织有肿瘤时，也可以有脖子的疼痛，这时要早期的检查彩超以及核磁共振来诊断，如果肿瘤比较大，出现明显的胀痛，要考虑手术治疗。