做乳腺核磁共振检查的时候，判断乳腺包块4A级，不一定要做手术，可以定期观察。
乳腺4A级的结节通常提示良性的可能性非常大，恶性的概率在5%左右，建议患者可以做乳腺超声综合判断乳腺结节的分类。如果超声检查提示4A级的结节，建议患者可以定期观察，一般三个月再次做乳腺超声进行复查。
如果乳腺的结节偏大或者做乳腺超声检查的时候判断结节是4B类或者4C类，需要做手术，可以直接将乳腺的包块完整切除送病理，也可以做穿刺送病理学检查进一步判断，手术可以将包块完整切除，送术中快速冰冻病理。如果术中快速冰冻病理提示包块是恶性的，需要做改良根治性的手术。