儿童桥本氏甲状腺炎怎么治疗

2023-11-28 22:28

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儿童桥本甲状腺炎治疗主要是出现甲减,治疗甲减,出现甲亢,治疗甲亢。儿童桥本氏病又叫慢性淋巴细胞性的甲状腺炎,是儿童、青少年甲低常见原因之一,近年发现的病例越来越多,约占学龄儿童的1%,多见于6-16岁,尤其是10-11岁,以及青春期为发病高峰,女孩多于男孩,约49:1。
症状发病缓慢,多因甲状腺肿大就诊,甲状腺表面大,坚硬如橡皮状,表面呈颗粒状,分叶或不明显,多数没有压痛,有的触及分叶状和囊性感,以单纯甲状腺肿从临床上是很难区分的,儿童的病理改变以滤泡破坏,淋巴细胞浸润为主,纤维组织较少,临床上不太容易区别,没有什么症状。8%引起甲亢,约60%增殖导致甲减,症状以病程长短与甲状腺功能有关,治疗甲状腺肿大明显或压迫感,以及出现甲低者应用甲状腺素片治疗,至少用药1-2年以后,以免复发,少数需治疗更久。儿童再生能力强,甲状腺纤维化部炎症经治疗,自行缓解恢复功能,出现假性甲亢,即仅有心悸、多汗、烦躁症状,T3、T4正常者,给予心得安或镇静剂治疗,合并真性甲亢,可行抗甲状腺素药物的治疗,剂量要小,疗程要短,为1-2年,密切观察有无甲减的情况发生,定期复查。

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