晚上小腿抽筋，可能由以下几种原因引起：
1、缺钙：可以导致腿抽筋，特别是在晚上睡觉时，抽筋的症状比较明显，这时要早期的补充钙剂，同时补充维生素D来促进钙的吸收，能够缓解小腿抽筋的症状。
2、着凉：如果在晚上睡觉时受风着凉，或者是环境比较寒冷，就可以导致晚上小腿抽筋的症状，这时要注意保暖，同时脱离寒冷的环境，增添衣物，能够有效缓解小腿抽筋的症状。
3、神经系统疾病：比如头部肿瘤压迫神经，或者是由于头部的癫痫发作而导致小腿抽筋，要做相关的头部核磁，以及神经系统方面的检查，来进行诊断和治疗。