儿童抑郁症主要病因为遗传因素、社会因素及家庭因素，该病无传染性，好发于有抑郁症家族史的儿童、来自混乱或冲突家庭的儿童、滥用酒精和吸毒的儿童，应激事件可以诱发本病的发生。
一、主要病因
1、遗传因素：抑郁症有一定的遗传倾向，在抑郁症的发病过程中，遗传因素具有重要的作用。抑郁症是由许多有着微小效应的基因共同作用而引起的疾病，它并没有一个主效基因。家族中如果有抑郁症的亲人，那么后代中得抑郁症的可能性就要比家族中无抑郁症亲人的可能性要大很多，发生率高大概在2~10倍。但遗传因素只是一部分，而且相当复杂，也并不是这个疾病的全部。
2、家庭因素：是导致儿童青少年抑郁的重要因素之一，对于家庭关系的研究均表明儿童青少年抑郁与父母婚姻关系破裂之间存在明显关系。关于教养方式的研究表明父母严厉惩罚、过度干涉和保护将导致或加重儿童和青少年的抑郁症状，而给以更多的关注理解和情感上的温暖，将能减轻儿童青少年的抑郁症状或减少患病概率。
3、社会因素：社会支持与抑郁有较高的负相关，同伴关系差的小学生与具有良好同伴关系的小学生相比，更易患抑郁。在交往中将自己认知为人际交往无能，体验着焦虑和社会拒斥感。
二、诱发因素
儿童青少年抑郁的促发因素主要源自于生活和学习中所遇到的压力，即各种应激生活事件，如健康状况的变化和生活环境的突然转变。