TSH高而T4低，说明该患者应该患有甲状腺功能减退。甲状腺功能减退是甲状腺激素合成不足或生理功能减弱，引起的全身性疾病，此时全身代谢降低。
当甲状腺素降低时通过下丘脑－垂体－甲状腺轴的影响，刺激促甲状腺素分泌增多，所以TSH高而T4低是患有甲减。
甲状腺功能减退好发于女性，具有一定家族性或有自身免疫性疾病的人群。因此，检查时还需要检查过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体，看是否是自身免疫性甲状腺炎引起。
治疗时应给予补充甲状腺素替代治疗，如果是偏远山区或远离海洋地区的患者，治疗时建议适当补充碘剂或多食含碘丰富的食物。