脚掌疼先要排除有没有外伤，或者局部有无感染。除外这两种情况，应该照一张X光片，除外骨质增生的情况。当然，痛风最常见的临床表现是痛风关节炎，而痛风关节炎最常见的好发部位是大脚趾、其他脚趾关节和脚掌。
所以，一旦脚掌疼痛，尤其是出现红肿的时候，要高度怀疑有痛风关节炎的可能。如果既往有高尿酸血症病史，查血尿酸又在正常高限或者偏高的情况，要怀疑脚掌疼是由痛风关节炎引起。
当然，其他炎性关节炎也可能会出现脚掌疼的情况，比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等等，需要仔细的加以鉴别。