对于脊柱结核的治疗，如果没有冷脓肿形成，没有局部骨质的破坏，选择积极的进行保守治疗就完全可以，临床上通常需要正规系统联合用药，进行抗痨治疗的，但是对于已经有冷脓肿形成，并且有局部骨质破坏的病人，就有必要积极的进行手术治疗，对冷脓肿进行清除或者是冲洗，对破坏的骨质进行修复重建的，术前，术后都需要积极的进行抗痨治疗一段时间，这期间需要定期复查肝肾功能的。