老年人颅内出血处于昏迷的状态，症状非常重，这种情况主要与出血的部位、出血的面积比较有关系。如果患者已经昏迷、出血面积大、有手术的适应症，就要考虑通过手术清除患者颅血肿，减轻大脑的压力，抢救患者的生命。
同时要给予患者一些基本的药物来进行治疗，要脱水、降颅压，减轻患者的脑水肿，在临床上通常用的是甘油果糖、甘露醇交替静点，严格控制患者的血压，防止继续出血。还要保护血肿周围的脑组织，可以给患者使用胞磷胆碱钠这一类营养脑神经的药物，促进恢复。
另外。还可以给患者使用醒脑静，促进患者神志恢复，促进患者神经功能的改善。同时要防治脑出血以后的各种并发症，比如说消化道溃疡、出血，肺炎等问题。