头顶部老是长痘痘考虑有如下几种情况：
第一、毛囊炎，可以出现毛囊炎性的丘疹、丘疱疹，在临床治疗上可以口服头孢克洛颗粒或者阿奇霉素干混悬剂，局部涂抹夫西地酸乳膏或者复方多粘菌素B软膏。如果痘痘出现红肿、疼痛，可以配合应用百癣夏他唑胶囊或者二丁胶囊进行清火解毒的治疗；
第二、脂溢性皮炎，可以出现小的丘疹、丘疱疹、伴有轻微瘙痒，部分可以出现鳞屑等表现，在临床治疗上可以涂抹曲咪新乳膏，口服盐酸依匹斯汀胶囊或者枸地氯雷他定胶囊。