腹部积水可以由于多种原因导致，大概可以分为以下几点：
1、腹部积水也就是腹水，常常是由于门静脉高压症引起的，最常见的原因为肝硬化，会形成大量的腹水。
2、全身情况差出现低蛋白血症也有可能会引起腹水，可能还伴有胸水、心包积液等等。
3、结核也有可能会引起腹水，比如肠系膜结核、肠结核都有可能并发腹水。
4、肿瘤性的腹水，比如胃肠道肿瘤、肝癌等等。
所以出现腹水时主要是完善相关检查，然后对因治疗。