患者左肾有积水，不同的发病病因，有不同的症状，具体有以下：
1、左肾积水常见的病因及症状有肾周感染，肾周感染出现肾积水，这时的症状为左侧腰痛、发热等，化验血常规显示白细胞及中性粒细胞计数升高，给予抗菌、消炎治疗。
2、泌尿系结石，如果患者有左侧输尿管结石，可以出现肾积水，症状有腰痛、尿频、尿急、尿痛、尿血等，给予排石治疗。
3、前列腺肥大，如果患者有前列腺肥大，尿液不能排出，导致尿潴留，这时出现肾脏积水，症状有下腹部膨隆、尿液不能排出等，一般是行前列腺手术治疗。