急性阑尾炎并发门静脉炎时表现

2023-01-13 21:14

病情描述:

急性阑尾炎并发门静脉炎时表现

曹广
曹广主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

擅长: 普外科疾病诊治,肿瘤治疗。

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阑尾炎是常见的外科急腹症,可分为急性单纯性阑尾炎、化脓坏疽性阑尾炎,以及阑尾周围脓肿。一般来说当阑尾严重较重的时候,除坏疽穿孔外,还可以出现一些更为严重的全身感染症状,最多见的是脓肿、内外瘘以及门静脉炎。
脓肿是阑尾周围形成一个较大的脓腔,而内外瘘是指阑尾坏疽穿孔以后,盲肠和回肠形成相互交通的破口称为内瘘。如果过损的阑尾使得盲肠内的大便流到腹腔之外,和体表相交通便称为外漏。一般出现内、外瘘都需要进行手术的切除。
还有时候阑尾炎会影响到门静脉,因为肠道的血流大多数回入门静脉,通过门静脉阑尾的炎症会进入到肝脏,因此会出现一些肝功能的异常和患者的黄疸。当出现门静脉炎时,说明炎症较重而且扩散得相对较远,应及时的进行抗炎,以及相应的阑尾局部处理。

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