左手小拇指发麻通常是神经受到了损伤或者刺激所引起，比如外伤导致尺神经损伤，就有可能会引起左手小拇指发麻，还有可能会并发环指尺侧感觉消失。另外，颈椎病也有可能会出现左手小拇指发麻的症状，颈椎病导致手指发麻主要是由于突出的颈椎压迫到颈神经根，从而刺激到神经出现该症状。除此之外，对于老年患者，如果存在心脑血管疾病的病人，如果颅内出现了病变，也有可能会出现左手小拇指发麻，比如脑梗死，少量的脑出血。