便血很严重，需要明确便血原因，便血很严重的情况，需要积极的就诊医院，明确便血的原因以及便血的量的情况，判断便血的原因常常根据便血的颜色给予初步的判断，如果为柏油样的黑便，多数考虑上消化道出血，多数由于胃溃疡、十二指肠溃疡导致的，如果便血为鲜血样便伴有血凝块，有可能是溃疡性结肠炎、缺血性肠病，甚至是痔疮，需要完善胃镜以及肠镜的检查进一步确诊。便血量的判断要根据血压的情况以及血红蛋白的情况，如果血压比较低、心率比较快、心率除以收缩压在0.8以上，基本考虑有消化道出血，在1.0的时候，基本上消化道出血量在1200-1500ml，所以出现这种情况，最好给予输血、止血以及补充血容量对症治疗。