膀胱癌出现肾脏积水，则提示膀胱癌已侵犯单侧输尿管开口，或者已侵犯膀胱三角区，这时可以造成输尿管口狭窄或者输尿管被压迫，就可以出现单侧或者双侧肾积水征象。此时提示膀胱癌进展至晚期的表现，需要立刻进行住院治疗，必要时给予输尿管内留置支架管，或者给予肾穿刺造瘘，来保证肾实质不受到进一步的压迫。同时还要进一步检查膀胱癌的范围，必要时可考虑进行膀胱部分切除手术，或者根治性膀胱全切手术、输尿管膀胱再植，或者皮肤造瘘等，来进一步的缓解肾积水，挽救患者的肾功能。膀胱癌进展至三角区后，通常侵犯单侧的输尿管口，只出现一侧积水。但是如果病情进一步的进展扩散，可能会造成双侧管口都被侵犯或者压迫，会引起双肾积水，如不积极治疗则可引起尿毒症，会引起剧烈的腰痛等症状。