代谢性肌病的常见症候如下：
一、神经系统异常，主要表现是智力落后和惊厥发作，也有锥体外运动障碍等进行性神经系统的变性。
二、代谢性酸中毒和酮症，如有机酸代谢病、氨基酸病、糖类代谢病，该病是起病早、症状重。
三、严重呕吐，常与进食蛋白质有关，见于枫糖尿症、氨基酸病、有机酸代谢病等等。
四、肝脏肿大和肝功不全，见于糖原病、半乳糖血症、粘多糖病等，还有肝豆状核变性。
五、特殊的气味，主要是由于氨基酸和有机酸代谢异常，如苯丙酮尿症的尿的发霉气味也称鼠尿味，枫糖病的尿呈枫糖味，丙酸血症的汗脚气味呈猫尿的味道。
六、容貌怪异，多见粘多糖病和神经鞘脂病。
七、皮肤和毛发异常，色素减少见于苯丙酮尿症、白化病。皮肤黏膜色素增加，见于肾上腺白质营养不良。眼部的异常、角膜混浊，见于黏多糖病。白内障见于半乳糖血症，耳聋多见于粘多糖病等。
以上是代谢性肌病的常见症候群，代谢病的临床表现多样复杂，轻重不一，体内系统任何器官受累都可以有表现。