20月龄时仍然不会说话，是不正常的。要注意以下几点：1.家中给予的关注和交流较少，经常让宝宝处于电子保姆陪伴状态，与人进行有效的语言交流机会较少，或长期宅在家中不与外界接触，但宝宝的智力水平多数正常，要多与宝宝进行沟通交流。2.儿童自闭症，除不会说话外，不能用手势表达自己的需求，与人没有或很少有眼神接触交流，存在喜欢不停转圈等刻板行为，需要及时就医。