总胸闷、上不来气，可能需要患者去医院接受诊治，这可能是由于肺脏疾病、心脏疾病或其它原因引起。由于肺脏引起的疾病，比如支气管哮喘，有一种不典型的哮喘是叫胸闷变异性哮喘，表现胸闷为特征，但不出现喘息、咳嗽、咳痰等症状。
另外，也有可能会见于胸腔积液，这些多见于结核型胸膜炎的患者，由于胸腔积液的压迫而觉得胸口憋气、上不来气，同时有可能会伴有其它的症状，比如盗汗、乏力、消瘦等。另外，心脏的疾病也需要排除，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病，有可能会表现为胸闷等，有时可能会伴有心慌，心悸等。总之，总胸闷、上不来气，需要去医院及时的救治。