手上长痒的水疱考虑有如下几种可能：第一种可能就是丘疹性荨麻疹，主要是由于昆虫叮咬之后出现的一种过敏性反应，可以出现风团样的水疱，伴有一定的瘙痒感。在临床治疗上可以口服盐酸左西替利嗪胶囊，外用地奈德软膏2次/天涂抹治疗。第二种情况考虑大疱性类天疱疮，主要发生于中老年人群，男性多于女性，皮疹的表现形式可以出现疱壁紧张的水疱，疱壁推之不移，内液清晰，在周身其他部位也可以出现，并且在口腔黏膜部位可以出现破溃的情况。本病病因不清楚，可能与免疫系统出现紊乱异常有关系，临床治疗上可以口服盐酸米诺环素胶囊以及烟酰胺片，外用卤米松软膏治疗。