小腿内侧血管发红，主要指的是小腿内侧浅静脉发红，可能有以下几种原因：
1、由于浅静脉曲张没有得到及时的治愈，在迂曲扩张的浅静脉内形成了浅静脉血栓，从而刺激了皮肤产生的浅静脉炎，除了红肿以外还会伴有少有的疼痛；
2、小腿内侧发生了游走性浅静脉炎，先要明确是否存在肿瘤因素，常见的有胃肠道肿瘤可能会造成游走性浅静脉炎的出现，如果是男性或者同时伴有肢体的苍白、冰冷、麻木，严重的可能会含有疼痛的感觉，特别是有些患者除了小腿内发红以外，还会伴有间歇性跛行的症状，就要除外下肢血栓闭塞性脉管炎，因为血栓闭塞性脉管炎，常伴有游走性浅静脉炎的发生。