如何确诊肾结核

2023-06-18 15:29

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肾结核是最常见的肺外结核,发生于成年人,男性高于女性。诊断肾结核的标准是反复发生、无法解释的泌尿系刺激症状,尿液检查有血尿和脓尿,可伴有少量蛋白尿、尿液pH偏酸。普通抗生素治疗无效,抗结核治疗有效。
尿结核菌涂片和尿结核菌培养有阳性发现,需要进行影像学检查进一步明确结核灶位置、范围大小,单侧还是双侧。主要是肾盂肾盏扩大、空洞及钙化,一般表现病变肾脏肾盂边缘不整,如虫蚀样,肾盏的正常杯口样形状消失,严重时肾脏由于干酪样坏死物质形成空洞,肾脏完全破坏后可出现肾自截。

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