尿沉渣检查红细胞数升高，则考虑存在有泌尿道出血性的病变，或者存在有全身出血性的病变，需要进一步的进行检查才能明确具体的原因。
比如尿液中红细胞数目升高，伴有白细胞数目升高，则多考虑存在有感染所致，感染以后黏膜出血，造成有沉渣中红细胞数目升高，这时可能会伴有尿频、尿急的症状，需要进行尿培养来确诊。
如果存在有泌尿系统的结石，也可以造成红细胞增高，这种情况往往伴有结石所在部位的疼痛，比如出现腰痛或者腹痛的症状，需要辅助泌尿系统的B超检查来确诊。
如果存在有血小板减少及凝血功能障碍等，也可以造成尿液红细胞数升高，此时不会伴有泌尿道的刺激症状，但可伴有全身其他部位的出血，比如皮肤黏膜出血、牙龈出血或者眼底出现的情况发生，需要进行相关的血液化验检查来明确。