面瘫出现耳鸣首先要排除颅内器质性病变，应检查颅脑核磁，临床上常见的疾病包括颅脑肿瘤。面神经和听神经均发自于脑桥，如果有脑桥肿瘤时，患者可能会出现面神经和听神经同时受损。面神经受损时患者一般表现为面瘫，如果听神经受损时患者可能会出现耳鸣，严重时也可以出现耳聋。另外也可能是由于脑供血不足引起，主要建议颈内动脉系统供血不足。如果患者有颈内系统供血不足时可能会引起脑部缺血、缺氧，可引起耳部血液供应障碍，患者可能会出现耳鸣。严重颈内动脉供血不足时患者也可能会出现脑梗死，主要发生于大脑梗死患者可以出现面瘫，一般为周围性面瘫。