红细胞体积偏高指红细胞的体积高于正常范围，正常红细胞的平均体积是80-100fl，大于100fl是红细胞体积偏高。在临床上红细胞体积偏高常见于两种情况：
1、最常见的是巨幼红细胞性贫血，由于叶酸或维生素B12缺乏，红细胞的细胞核增殖、分裂受到障碍，不能正常的增殖、分裂，细胞核体积增大，导致红细胞整个体积的增大，出现大细胞性贫血的情况。
2、常见于溶血性疾病，由于溶血性疾病容易导致体内叶酸的缺乏，也会引起细胞核增殖、分裂的障碍，最终出现红细胞体积偏大的情况。
所以，红细胞体积偏大常见于巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血，需要查叶酸和血清维生素B12的浓度，如果降低，给予补充叶酸和维生素B12治疗，红细胞体积偏大的情况会改善。