二甲双胍是2型糖尿病治疗的一线用药，药理作用是通过抑制肝糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用从而降低血糖，同时还有助于延缓或者改善糖尿病的血管并发症。二甲双胍有许多的不良反应，其中包括消化道反应，恶心、呕吐、便秘、腹泻、皮肤过敏反应、乳酸性酸中毒，长期使用导致维生素B12缺乏引起贫血等。二甲双胍在使糖化血红蛋白下降的同时不增加体重，甚至可以减轻体重，但目前尚无权威机构推荐二甲双胍作为减肥用药使用，同时也没有权威机构认证使用二甲双胍可以延缓或预防2型糖尿病的发生，考虑到其众多不良反应，暂不推荐非糖尿病患者服用二甲双胍。