左腹肋骨下隐隐作痛可以考虑以下几种原因。
第一、带状疱疹的早期，带状疱疹的早期就会在胸部的神经分布区出现隐痛，在潜伏期7-10天或者更长的时间之后就会出现局部的带状样疱疹，这时要到皮肤科进行就诊进一步的治疗。
第二、肠道的疾病，左侧肋骨下方是降结肠与横结肠走行的部位，在肠道出现了炎症或者肿瘤时就会出现反射性的肋骨下方的隐痛，这时到医院进行肠镜检查，进一步的确诊是否有肠道的肿瘤或者炎症。
第三、胸椎疾病，当胸椎出现肿瘤或者结核，压迫相应的神经根时就会出现神经根走行区的隐痛，就会表现在左腹肋骨下方的隐痛，这时要进行核磁的检查进一步确诊。