慢性肾衰竭尿毒症期常合并心力衰竭，针对尿毒症期需要进行肾脏替代疗法，包括血液透析和腹膜透析，两种透析方法都有可能出现透析液体量过大造成患者心力衰竭发作的可能性。
其中血液透析可快速、有效地减轻容量负荷，增加患者的心脏指数，改善患者的心功能，但如果超滤量大，容易出现血流动力学不稳定情况，加重心肌缺血，进而加重心力衰竭。
针对心力衰竭的患者需要严密监测，注意水、电解质、酸碱平衡情况，必要时可以使用肾脏替代疗法进行辅助治疗。
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" 心衰严重的病人如果利尿剂效果不佳的时候，可以尽早采取床旁的血液滤过，也就是透析治疗，不但可以减轻肺水肿，而且可以是挽救病人生命比较安全、有效的办法。心衰治疗一般是吸氧、...
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/12/21 收听(85328)
01:22
透析可以缓解心衰。心力衰竭的治疗主要靠药物，包括利尿药物、β受体阻滞剂和RAS抑制剂等。 对于心衰比较严重、水肿很严重的患者，单靠药物治疗可能不能完全解决问题...
陆志刚│上海市第六人民医院
2023/02/09 播放（65538）
"透析肯定是可以缓解心衰的。其实透析主要是用于心衰的终末期。因为在心衰的终末期，有一些病人会出现肾功能衰竭。一旦发生肾功能衰竭，本身心衰的患者就有水钠储留，会出现肢体的水肿。如...
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/02/01 收听(69862)
"心衰透析的患者具体最后能活多久，很难一概而论的评估，患者目前病情相对平稳，活5-10年左右也不是完全没有希望。如果目前已经是心衰晚期，还伴有尿毒症，在这个阶段连透析都很难，很...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/06/01 收听(63216)
01:46
透析其实是在治疗心衰，很多尿毒症病人有急性心衰、非常严重的心衰，通过内强心、利尿、扩血管等一系列内科治疗都得不到缓解，需要求助透析，透析导致心衰一般很少，大部分情况下透析...
刘鹏│山西省中医院
2023/01/30 播放（50814）
01:46
透析凝血有一定危险，首先是让透析做不下去，其次是如果栓子返回到人体，可能会造成血栓的情况，这是常见的两个危险。 透析凝血主要发生在无肝素透析的病人或者高凝的病...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/11 播放（46513）
"透析凝血有危险，其会导致透析不能继续进行，需要更换透析器或者使用抗凝剂解决，导致透析凝血的原因有血流速度太慢、患者血红蛋白太高、过多的大量超滤以及在透析时使用了一些血液制品、...
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/01/23 收听(57502)
01:50
心衰指数指临床上所检测的BNP或者NT-pro-BNP水平，NT-pro-BNP比BNP更加敏感，因为NT-pro-BNP属于BNP的前体物质，但是NT-pro-BNP诊...
范书英│中日友好医院
2023/02/23 播放（56222）
心衰是所有心脏疾病的最后结局，一旦疾病发展到了心衰，无论指数是多少都是危险的。常用的心衰指标有心脏彩超中的射血分数和采血化验中的proBNP指标，射血分数正常50%-70%，低...
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/16 收听(88354)
"心衰病人透析是有风险的，透析的过程可能会加重心衰的症状，并且透析的患者也可能发生心力衰竭。这种情况多发生于高位的移植动静脉内瘘患者身上，如上臂腋动脉与腋静脉或者贵要静脉间的袢...
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/10/15 收听(94924)
01:36
孙继红│郑州大学第一附属医院
2023/11/02 播放（25090）
01:34
腹膜透析患者如容量控制不良则会出现心衰症状，表现为浮肿、气短，夜间睡眠无法平卧，即夜间阵发性呼吸困难。大部分尿毒症患者因为容量增多所致，建议通过控制水盐摄入，增加超滤或增...
邓利荣│包头医学院第一附属医院
2023/10/17 播放（54432）
01:59
透析适用于肾功能衰竭的患者，肾功能衰竭本身较易引发肾心综合征，进而引发心衰。若透析患者突然心衰，增加脱水量是最佳应对方法。若心衰患者对利尿剂产生抵抗，体内的水分不易排出，...
孙艳玲│洛阳市中医院
2023/06/30 播放（87422）
"透析病人心衰，这种情况也是非常的多见。透析的病人往往是肾功能不全，到了五期尿毒症这个阶段，往往也会影响到心脏，并发心衰也不罕见。所以对于这种病人，应该是综合的治疗。首先，对于...
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/07/29 收听(14382)
对于透析患者心衰的原因，通常有如下几方面因素。最常见的因素是腺肌细胞的损害，通常对于透析患者会出现高血糖、高血压、贫血、血钙、血磷代谢紊乱、炎症、营养不良、心肌收缩力减退，这些...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/11/21 收听(32140)
"透析患者出现心衰的症状主要是心率快、肺水肿和夜间不能平卧，它的处理主要是尽快把这个体内的水脱出去，就是通过强心利尿扩管的方式把它脱出去。当然这种病人的利尿效果是不好的，就加强...
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22 收听(8537)
"如果存在有心功能衰竭，需要进行透析治疗的病人，存活时间都比较短，五年的生存率比较低。心衰的患者需要进行透析治疗，说明肾功能也受到了很大程度的损伤，需要进行肾脏的替代治疗。心衰...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/06/02 收听(85970)
"透病人是肾脏功能恶化到一定程度的情况下，才需要进行透析治疗的病人，这样的患者往往合并有冠心病以及心功能的衰竭。在透析的过程中，因为透析不及时或者容量的负荷过重，会诱发心衰的出...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/08/15 收听(44944)
01:43
透析腿肿一般危险性不大，但是在临床上遇到透析水肿的病人，要寻找其水肿原因，再针对原因进行治疗，具体如下： 1、干体重不足：脱水量不够，此时病人体内每天都会攒一...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/12 播放（38114）
对于透析患者出现腿肿一般是没有危险的，这种情况最常见的原因是由于水负荷过重引起的，而透析患者往往会出现尿量减少甚至无尿。如果饮水过多就容易出现水肿的症状，这种情况经过透析以后水...
李方晓│开封市中心医院
2023/12/17 收听(43372)
