脑梗的预防主要是建议病人启动脑血管的二级预防。建议病人口服抗血小板聚集的药物，临床常用的有阿司匹林或者是硫酸氢氯吡格雷，其次要针对病人的高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸给予相应的口服药物。建议病人半年到一年门诊进行脑血管危险因素的排查，同时查颈部血管彩超评估动脉硬化的程度，必要的时候可以给予病人保护血管内膜的药物口服。对于脑梗塞治疗，急性期的时候，如果在发病的四个小时之内，可以考虑给予病人溶栓治疗。如果病人过了溶栓的时间窗，可以考虑给予病人抗血小板聚集治疗，同时配合着改善微循环、活血化瘀的对症治疗。其次，如果病人过了急性期，仍然留有后遗症，可以考虑给予系统的康复治疗。