下腹痛的原因常见如下：一、与妊娠有关，主要包括流产、异位妊娠等。二、与妊娠无关，是炎症引起，包括子宫颈管炎、子宫内膜炎、宫颈炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等。三、剧烈运动后，多考虑卵巢囊肿蒂扭转，卵巢囊肿破裂等。四、子宫占位性病变，如子宫肌瘤、子宫肉瘤、子宫内膜癌等。五、其他：包括经期出现腹痛，考虑痛经、子宫内膜异位症；月经周期中间出现下腹疼痛，考虑排卵期疼痛；有周期性下腹痛，但无月经来潮，多为经血排出受阻，可见先天性生殖道畸形、宫颈管粘连等。