老人肋骨骨折的治疗原则是消炎镇痛、固定和预防呼吸系统的感染，可以选择肋骨固定带、宽绷带或者胶布进行肋骨骨折的固定。肋骨骨折固定的目的是为了减少呼吸等运动时肋骨骨折断端的移位，减轻疼痛。可以结合药物口服，药物口服中可以选择氯诺昔康等消炎止痛药，也可以配合像盐酸氨溴索等药物进行化痰，可以结合中药进行内服，以活血化瘀、理气止痛、接骨续筋。
如果是开放性的伤口，建议患者选择手术治疗，如果合并气胸或者血胸要积极处理，如果形成闭合性的气胸，如果少量的在1-2周内可以自行吸收，如果是大量的需要做胸膜穿刺。如果是血胸的情况下，可以结合闭式胸腔引流，同时在日常生活中要建议患者及早离床活动，要主动呼吸，予以拍背以助于痰液的排出，减少呼吸系统疾病的发生。