脚上灰指甲，属于甲癣，查真菌涂片及培养，确诊之后，查肝功，如果肝功也正常，那么可以口服抗真菌药物治疗，比如口服伊曲康唑胶囊，一般脚趾甲需要4个疗程治愈。
手指甲甲癣，需要3个疗程治愈。如果脚上的灰指甲只是脚趾甲的远端1/3损害，也可以单独外用抗真菌的喷剂或者软膏治疗，比如应用盐酸特比萘芬喷剂外用治疗，这种疗法不影响肝肾功能，但是治疗起来效果较慢，可能需要持续用药3-6个月。