右肾占位也有良性可能，在临床上肾脏占位时往往会首先想到恶性的可能，这是因为恶性的东西往往对病人的生命会造成影响，也可能会要命，所以发现了肾脏占位时，一般首先要排除恶性病变。
右肾占位比较常见的恶性情况是肾脏透明细胞癌或者是尿路上皮癌，都会导致病人出现右肾占位。有时判断不清楚，甚至要求病人去做增强CT来看有没有强化的情况，如果强化比较严重，往往提示是恶性的可能性大，这时一般会让病人尽早进行手术治疗，对于提高病人的生存率有一定帮助。如果强化不是太明显，一般提示良性病变，良性病变中最常见的是错构瘤，错构瘤属于占位病变。但主要是缓慢生长，长到一定程度，比如大于4cm时，也可能会因为出血，甚至感染等，而导致必须要将其切除。但大部分错构瘤的病人往往都不会长到如此大小。还有一种占位是肾囊肿，肾囊肿因为是独立的囊泡，所以会逐渐长大，体积可以长得比较大，甚至有些病人肾囊肿直径可以达到15-20cm，肾囊肿总体来说也是良性，除非肾囊肿向内生长压迫了肾实质时，才会考虑手术处理。