肛门上火时需要积极地调整饮食结构，并且配合药物坐浴治疗来缓解症状，有时还需口服药物及手术治疗，具体如下：
1、饮食调整：尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，可适当增加饮水，适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜。
2、药物治疗：坐浴液可以选择稀释后温热的高锰酸钾水，或者是中药制剂，一般一天坐浴两次，分为早晚，每次10-15分钟。如果考虑局部有明显的感染，可以服用抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素，或者是青霉素类抗生素等，有时还需要使用抗厌氧菌药物，例如甲硝唑、奥硝唑等。
3、手术治疗：如果发现局部有明显的感染并且合并有波动感，常常提示是肛周脓肿所导致，需要进行手术才能够得到根治。